Terseliuh dan patah tulang

TERSELIUH

1.  Boleh doktor terangkan latar belakang sakit akibat terseliuh?

Penyakit terseliuh atau tergeliat adalah terma yang digunakan jika seseorang mengalami kecederaan kepada sendi,ligamen atau tendon.Ligamen adalah struktur yang menyambungkan suatu tulang kepada tulang yang lain,manakala tendon pula menyambungkan otot pada tulang. Kedua dua struktur ini mempunyai had renggangan yang terhad untuk memastikan pergerakan badan dan sendi dalam keadaan yang stabil dan dinamik. Kecederaan ini biasanya disebabkan dari kecederaan bersukan apabila pergerakkan sendi atau otot bergerak lebih dari tahap keupyaan sesuatu sendi itu berkerja. Terseliuh juga boleh disebabkan oleh kemalangan. Kecederaan ini boleh menyebabkan sakit dan bengkak pada sendi dan ligamen disebabkan oleh perenggangan atau lebih ekstrim lagi koyak pada bahagian ligamen dan tendon.kecederaan terseliuh ini bole berlaku pada mana mana bahgian sendi tetapi majoriti pada sendi buku lali dan lutut. Pergelangan tangan dan bahu juga antara sendi yang bole terseliuh terutama akibat jatuh atau kemalangan.30% dari kecederaan sukan melibatkan terseliuh buku lali dari sukan yang banyak melibatkan larian atau lompatan seperti bola sepak, bola keranjang, dan bola tampar.

2.  Jika diukur melalui skala 1 sehingga 10 (di mana 10 paling bahaya), pada skala berapakah bahayanya sakit ini?

Penyakit terseliuh ini tidak boleh membawa maut, akan tetapi kecederaan terseliuh ini akan menghadkan pergerakkan seseorang dan menyebabkan aktiviti harian menjadi terhad dan terjejas.Jika berlaku pada warga tua,mereka akan mengalami kesusahan untuk menguruskan diri seperti ke bilik air dan makan minum juka melibatkan sendi tangan.Pada golongan atlit pula, terseliuh boleh menyebabkan penagguhan dalam acara sukan sekaligus boleh menjejaskan karier mereka. Tahap kesakitan pula bergantung kepada bilangan tendon atau ligamen yang terlibat dan tahap kerenggangan atau jenis koyak.

Nota: Soalan ini berkisar kepada tahap kesakitan yang dialami, serta potensi untuk individu diserang penyakit ini untuk maut.

3.  Bilakah waktu yang tepat untuk individu yang disyaki diserang sakit ini untuk bertemu doktor atau pengamal perubatan?

Jika berlaku kecederaan terseliuh pada seseorang, pesakit perlu mengenalpasti tanda tanda awal penyakit ini seperti bengkak, sakit pada sendi, lebam. Pesakit digalakkan berjumpa dengan doktor sekiranya terdapat symptom seperti berikut :

• sakit pada pergelangan buku lali jika ditekan
• pesakit tidak boleh berjalan atau berdiri atau menampung diri sendiri sejurus selepas mengalami kecedraan terseliuh (inability to weight bearing)
• kedengaran bunyi “pop” pada bahagian sendi boleh disebabkan ligament/tendon koyak atau kepatahan tulang
  

4.  Apakah kaedah rawatan konvensional yang boleh memulihkan penyakit ini?

• Kaedah RICE (rest, ice, Compression, elevate)
  Rehat (rest) : kurangkan pergerakkan terutama pada sendi yang cedera

• AIS (ice) : bole mengurangkan rasa sakit dan juga menyebabkan salur darah mengecut sekaligus mengurangkan bengkak dan radangan. Bole dilakukakn selama 10-15 minit per sesi sebanyak 4-6 sesi sehari.

• Tekanan (compression) : tekanan (bandaging) bole mengurangkan bengkak dan radangan dan mengelakkan sendi menjadi sembab.

• Menaikkan sendi (elevate) : meninggikan atau menaikkan sendi dari bahagain badan yang lain boleh mengurangkan bengkak dan sakit. Baik dilakukakn pada 24 jam pertama selepas kecederaan.

  
  
  

5.  Apakah tips kepada masyarakat yang mengalami situasi terseliuh anggota tubuhnya?

• Mulakan aktiviti dengan senaman ringan atau warm up sebelum memulakan aktivit yang lebih ekstrim

• Melakukan kaedaan pemanasan otot (stretching) sebelum aktiviti sukan

• Berhenti dari beraktiviti jika mula mengalami sengal sengal badan atau otot bagi megelakkan kecederaan yang lebih Sirius

• Guna alat atau pakaian sukan yang bersesuaian

• Elakkan berjalan pada tempat yang licin dan tidak rata

• Memakai alat sokongan pada sendi seperti “brace” atau “guard”

• Menjaga berat badan mengikut BMI yang sesuai

6.  Komen doktor jika masyarakat bertemu tukang urut bagi kes-kes terseliuh?

Seeloknya mendapat pemerhatian doktor sebelum bertemu tukang urut untuk memastikan tiada kecedraan yang lebih Sirius seperti kepatahan tulang atau ligament/tendon putus.sekiranya kecederaan hanya melibatkan renggangan pada sendi/ligament sahaja,pesakit digalakkan berehat dahulu sebelom mendaptakan rawatan berurut sekurangnya 24-72 jam untuk megelakkan radangan yang melampau dan lebih teruk.

7.  Ada mendakwa, terseliuh ini beri kesan kepada urat. Komen doktor?

Jika dipandang dari segi saintifik, terseliuh sendiri adalah kecederaan pada bahagian sendi/ligament/tendon dan urat. Jika kesan pada urat yang dimaksudkan adalah saraf(nerve),maka terseliuh ini bole menyebabkan penyakit ini menjadi kronik dan jika tidak dirawat, bole menyebabkan ketidakstabilan pada sendi dan sekaligus menyebabkan jangkitan radangan awal sendi (early osteoarthritis).

PATAH TANGAN/KAKI

1.  Boleh doktor terangkan latar belakang sakit akibat berlaku patah pada anggota tubuh seperti tangan dan kaki?

Definisi patah tulang adalah keadaan dimana berlaku renggangan atau keretakkan pada struktur sesuatu tulang yang menjejaskan fungsi, bentuk/posisi, dan pergerakkan sesuatu tulang. Kepatahan tulang biasanya berlaku apabila terdapat tekanan atau daya renggangan yang melampau melebihi keupayaan tulang itu sendiri. Kepatahan biasanya melibatkan kemalangan,kecederaan semasa bersukan,jatuh dari tempat yang tinggi. Kepatahan tulang juga boleh berlaku pada tulang yang tidak normal dan tulang rapuh seperti “osteoporosis” dimana struktur dalam tulang telah menjadi rapuh dan kekurangan zat seperti kalsium sekaligus menyebabkan tulang menjadi lembut dan senang patah. Kepatahan tulang disebabkan tulang rapuh boleh mencecah 30% bagi wanita berumur 50 tahun ke atas dan dilaporkan lebih kurang 1.5 juta kepatahan setiap tahun disebabkan oleh tulang rapuh di seluruh dunia.

2.  Jika diukur melalui skala 1 sehingga 10 (di mana 10 paling bahaya), pada skala berapakah bahayanya sakit ini?

Pada pendapat saya, kepatahan tulang jika tidak di rawat dengan betul boleh membawa maut secara tidak langsung. Topik patah tulang ini adalah luas, jika hendak dibincangkan. Seperti contoh, kepatahan tulang pinggul dan pelvis boleh menyebabkan pendarahan yang melampau dah boleh menyebabkan kematian. Patah tulang sendi juga boleh menyebabkan sum sum tulang tersebar dalam salur darah (fat embolism syndrome) dan menggangu system penafasan sekaligus boleh menyebakan kematian. Kepatahan tulang pada warga tua seperti tulang pinggul juga boleh menyebabkn pesakit terlantar di hospital atau dirumah sekaligus mendapat risiko dan komplikasi untuk penyakit yang lain seperti jangkitan paru paru (pneumonia) atau tekanan ulser/kudis tekanan (pressure ulcer).

Nota: Soalan ini berkisar kepada tahap kesakitan yang dialami, serta potensi untuk individu diserang penyakit ini untuk maut.

3.  Bilakah waktu yang tepat untuk individu yang disyaki diserang sakit ini untuk bertemu doktor atau pengamal perubatan?

Pesakit digalakkan berjumpa doctor secepat mungkin jika mengalami symptom kepatahan seperti bengkak,lebam, sakit yang melampau, sendi goyang atau bengkok, kecacatan pada fizkal tulang/tubuh.

4.  Apakah kaedah rawatan konvensional yang boleh memulihkan penyakit ini?

Jika berlaku kepatahan , pesakit digalakkan berjumpa doctor untuk mendapat rawatan susulan. Jika kepatahan tidak berapa Sirius, pesakit bole dirawat memggunakan balutan simen (POP : plaster of paris). Akan tetapi jika kepatahan yang lebih parah, pesakit mungkin memerlukan pembedahan dan gantian sokongan besi padas tulang yang patah.

5.  Apakah tips kepada masyarakat yang patah anggota tubuhnya?

• Mendapat rawatan susulan dengan doktor 
• Mematuhi nasihat doctor dalam proses pemulihan dan peyembuhan
• Mengambil makanan yang kaya dengan zat kalsium dan protein dan makanan yang kurang kolestrol
• Menjaga berat badan dan BMI yang sesuai
• Mengikuti program fisioterapi yang telah dirancang 
• Mendapatkan rawatan susulan untuk tulang rapuh dan teknik 
• Elakkan dari membuat aktiviti yang berisiko tinggi untuk patah (sukan ekstrim,angkat berat, sukan berkontak) semasa proses pemulihan

6.  Komen doktor jika masyarakat bertemu tukang urut bagi kes-kes patah tangan/kaki?

Jika berlaku kepatahan, tidak digalakkan berurut untuk meggelakkan kecedraan yang lebih teruk pada tulang dan tisu yang cedera. Jika berurut, terdapat risiko tulang tidak boleh sembuh atau tulang boleh menjadi lebih bengkok dan gagal berfungsi seperti normal.jika tidak dirawat dengan betul, ia bole menjadi kecacatan kekal dan kronik.